Flashcard FC516974
Qual modelo de registro o prontuário eletrônico do cidadão utiliza e qual método é empregado na evolução clínica?
Especialidades da Enfermagem
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Qual modelo de registro o prontuário eletrônico do cidadão utiliza e qual método é empregado na evolução clínica?
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Resposta
O prontuário eletrônico utiliza o modelo Registro Clínico Orientado por Problemas e emprega o método SOAP na evolução clínica.• Base de dados: contém informações iniciais do usuário e antecedentes relevantes para o cuidado clínico.
• Lista de problemas: organiza os problemas identificados em folha de rosto para orientar o acompanhamento clínico.
• Evolução: registra a progressão clínica usando o método SOAP, documentando subjetivo, objetivo, avaliação e plano.
• Folha de acompanhamento: acompanha ações, condutas e desfechos relacionados a cada problema ao longo do tempo.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/513146
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em