Flashcard FC684961
Como a terapia antimicrobiana empírica sem antibiograma favorece resistência em bactérias gram‑negativas?
Veterinária na Saúde Pública
QUADRIX · 2025
Como a terapia antimicrobiana empírica sem antibiograma favorece resistência em bactérias gram‑negativas?
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Resposta
A terapia empírica sem antibiograma pode aumentar a seleção e a disseminação de bactérias gram‑negativas resistentes, mesmo em curto período.• Pressão seletiva: a exposição ao antimicrobiano favorece subpopulações resistentes já presentes ou surgidas por mutação, mesmo em tratamentos curtos.
• Concentrações subinibitórias: níveis subterapêuticos no sítio de infecção ou na microbiota promovem emergência de mutantes e manutenção de genes de resistência.
• Transferência horizontal: plasmídeos e elementos móveis entre gram‑negativas aceleram a disseminação de genes de resistência.
• Enzimas β-lactamases: produção de ESBLs e carbapenemases em gram‑negativas facilita rápida propagação da resistência.
• Boas práticas: solicitar culturas e antibiograma, usar dados locais e descalonar a terapia reduzem o risco de resistência.
Veja como foi cobrado:
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