Flashcard FC892065
Qual diagnóstico de enfermagem é indicado pela presença de múltiplos dispositivos invasivos e secreção mucopurulenta nas vias aéreas?
Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2023
Qual diagnóstico de enfermagem é indicado pela presença de múltiplos dispositivos invasivos e secreção mucopurulenta nas vias aéreas?
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Resposta
O diagnóstico adequado é risco de infecção relacionado a dispositivos invasivos, pela presença de múltiplos acessos que rompem as barreiras naturais.
• Dispositivos invasivos: tubo orotraqueal, cateter venoso central, cateter intra-arterial, cateter de PIC e cateter vesical aumentam a quebra das barreiras naturais e o risco infeccioso.
• Colonização respiratória: secreção mucopurulenta no TOT e roncos indicam colonização e alto risco de pneumonia associada à ventilação mecânica.
• Riscos sistêmicos: cateteres vasculares e urinário são portas de entrada para infecção sistêmica e urinária, e cateter de PIC expõe ao risco de meningite ou ventriculite.
• Prevenção: assepsia rigorosa, bundles para VAP e CRBSI, higiene oral e retirada precoce de dispositivos desnecessários são medidas prioritárias.
Veja como foi cobrado:
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