Questão FC298075
A resistência a antibióticos é um desafio crescente no tratamento de infecções bacterianas. Os testes para detecção de β-lactamase são ferramentas importantes para orientar a escol
Microbiologia
IDECAN · 2025
A resistência a antibióticos é um desafio crescente no tratamento de infecções bacterianas. Os testes para detecção de β-lactamase são ferramentas importantes para orientar a escolha terapêutica em microrganismos clínicos. Essas enzimas podem conferir resistência a múltiplos antibióticos β-lactâmicos, tornando o diagnóstico preciso um passo essencial no manejo das infecções. Em laboratórios de microbiologia clínica, a interpretação correta dos testes é crucial para evitar terapias inadequadas. A detecção de β-lactamase em microrganismos clínicos é essencial para prever a resistência a antibióticos β-lactâmicos. Sobre os testes de β-lactamase, analise as alternativas e assinale a correta.
- O teste de β-lactamase é o único método confiável para detectar Enterococcus spp. produtor de β-lactamase.
- O teste de β-lactamase deve ser realizado rotineiramente para todas as Enterobacteriaceae, pois permite prever a sensibilidade a β-lactâmicos frequentemente usados na terapia.
- Um resultado negativo no teste de β-lactamase indica ausência total de resistência aos antibióticos β-lactâmicos no isolado testado.
- A presença de β-lactamase em Haemophilus spp., Neisseria gonorrhoeae e Moraxella catarrhalis confere resistência apenas à penicilina.
- Os testes baseados em nitrocefin são métodos de menor precisão para detectar β-lactamase em estafilococos e enterococos quando comparados aos testes acidimétricos.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A presença de β-lactamase em Haemophilus spp., Neisseria gonorrhoeae e Moraxella catarrhalis inativa o anel β-lactâmico dos antibióticos, tornando-os ineficazes. Na prática clínica essa ação resulta principalmente em resistência à penicilina e às penicilinas simples/aminopenicilinas.
As enzimas envolvidas (ex.: TEM em N. gonorrhoeae, BRO em M. catarrhalis) hidro lizam preferencialmente penicilinas; já as cefalosporinas e outros β-lactâmicos mais estáveis tendem a manter atividade farmacológica contra esses microrganismos.
Consequentemente, a combinação com inibidores de β-lactamase (ex.: ácido clavulânico) ou o uso de cefalosporinas são estratégias terapêuticas válidas quando a β-lactamase está presente, o que torna a detecção laboratorial útil para guiar a escolha antibiótica.
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