Questão FC300679
Os anti-inflamatórios não esteroidais do grupo de coxibes são inibidores seletivos para cox-2. Eles foram produzidos com a intenção de diminuir o efeito adverso mais comum dos AINE
Farmacologia (Odontologia)
FGV · 2023
Os anti-inflamatórios não esteroidais do grupo de coxibes são inibidores seletivos para cox-2. Eles foram produzidos com a intenção de diminuir o efeito adverso mais comum dos AINES, que é a irritação da mucosa gástrica.
Devido ao seu uso prolongado surgiram sérios efeitos adversos cardiovasculares, que provocam um desequilíbrio em favor da vasoconstrição.
Esse desequilíbrio é devido à inibição da síntese do eicosanoide
- prostaglandina (PGE5).
- bradicinina.
- tromboxano.
- prostaciclina.
- serotonina.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Os coxibes inibem seletivamente a COX-2, enzima responsável pela produção endotelial da prostaciclina (PGI2).
A prostaciclina é um potente vasodilatador e inibidor da agregação plaquetária, além de antagonizar os efeitos do tromboxano A2 (TXA2) produzido pelas plaquetas.
Ao reduzir a síntese de prostaciclina sem afetar TXA2, os coxibes promovem um desequilíbrio bioquímico que favorece vasoconstrição, agregação plaquetária e trombose. Esse efeito, especialmente com uso crônico, eleva o risco de eventos cardiovasculares como infarto, acidente vascular cerebral, hipertensão e insuficiência cardíaca.
Portanto, a inibição da prostaciclina explica o aumento do risco cardiovascular associado aos coxibes.
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