Questão FC300680
‘‘De forma similar aos AINES, os corticosteroides são indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, c
Farmacologia (Odontologia)
FGV · 2021
‘‘De forma similar aos AINES, os corticosteroides são indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, como a exodontia de inclusos, as cirurgias periodontais, a colocação de implantes múltiplos, as enxertias ósseas etc.’’
As opões a seguir apresentam contraindicações absolutas ao uso de corticosteroides, à exceção de uma. Assinale-a.
- Pacientes portadores de doenças psicóticas.
- Pacientes com supressão do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal.
- Pacientes com tuberculose ativa.
- Pacientes portadores de herpes simples ocular.
- Pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa B refere-se a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Importante destacar que essa condição é, em geral, uma consequência do uso prolongado de corticoterapia sistêmica, não uma contraindicação absoluta ao seu emprego.
Em intervenções odontológicas eletivas, esquemas de curta duração ou dose única têm baixo risco de causar ou agravar essa supressão. Por outro lado, pacientes já em corticoterapia crônica podem apresentar insuficiência adrenal e necessitam de avaliação e, se indicado, reposição ou “stress dose” perioperatória para evitar crise adrenal.
Portanto, a existência de supressão do eixo exige cautela e manejo adequado, não proíbe automaticamente o uso de corticosteroides. Medidas como usar a menor dose eficaz, preferir administrações matinais e consultar o médico assistente são recomendadas.
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