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Questão FC300693

A sedação oral pode ser muito útil no atendimento de pacientes ansiosos em consultório odontológico. Existem vários tipos de medicamentos para este fim, sendo o mais comum os benzo

Farmacologia (Odontologia)

FGV · 2024

A sedação oral pode ser muito útil no atendimento de pacientes ansiosos em consultório odontológico. Existem vários tipos de medicamentos para este fim, sendo o mais comum os benzodiazepícos. Assinale a alternativa que apresenta o mais indicado para administração em pacientes idosos.

  1. Midazolam.
  2. Lorazepam.
  3. Diazepam.
  4. Alprazolam.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Lorazepam é preferido para sedação oral em pacientes idosos porque é um benzodiazepínico de ação intermediária com metabolismo predominante por glucuronidação, formando metabólitos inativos. Isso reduz dependência da função hepática e a produção de metabólitos ativos que se acumulam em idosos.

Tem menor tendência à acumulação em tecido adiposo devido à lipossolubilidade moderada, o que diminui o risco de sedação prolongada. Também apresenta menor incidência de efeitos paradoxais em comparação com alguns outros benzodiazepínicos.

Limitação: o início de ação é mais lento (≈1–2 h), exigindo planejamento do tempo de administração antes do atendimento. Em idosos, recomenda‑se a estratégia “start low, go slow”: reduzir a dose inicial, monitorizar sinais vitais e evitar associação com outros depressores do SNC.

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