Questão FC300708
As alternativas abaixo apresentam exemplos de pacientes com determinados comprometimentos sistêmicos nos quais as soluções anestésicas contendo epinefrina não são recomendadas, à e
Anestesiologia
FGV · 2024
As alternativas abaixo apresentam exemplos de pacientes com determinados comprometimentos sistêmicos nos quais as soluções anestésicas contendo epinefrina não são recomendadas, à exceção de uma. Assinale-a.
- Insuficiência cardíaca congestiva não tratada ou não controlada.
- Hipertireoidismo não controlado.
- Hipertireoidismo controlado.
- História de alergia a sulfitos.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Em pacientes com hipertireoidismo controlado (estado eutireóideo confirmado por tratamento ou acompanhamento endocrinológico), o uso de anestésicos locais com epinefrina é aceitável. A estabilização hormonal reduz a hipersensibilidade a catecolaminas e normaliza respostas cardiovasculares, tornando o vasoconstritor seguro quando usado adequadamente.
É recomendável obter liberação médica se houver comorbidades cardíacas, empregar a menor dose eficaz de epinefrina, fracionar e aspirar antes da injeção e monitorar sinais vitais durante o procedimento.
Se houver dúvida sobre o controle tireoidiano, adiar o tratamento até confirmação do estado eutireoideo garante segurança sem proibir o uso de epinefrina.
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