Questão FC300718
A obtenção de uma adequada anestesia pulpar de molares inferiores que apresentam quadro de pulpite é um grande desafio encontrado na rotina clínica. Com relação ao tema, assinale (
Anestesiologia
FGV · 2025
A obtenção de uma adequada anestesia pulpar de molares inferiores que apresentam quadro de pulpite é um grande desafio encontrado na rotina clínica.
Com relação ao tema, assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O insucesso na anestesia pode ser por diversos motivos, como: fatores anatômicos, farmacológicos, erros de técnica ou fatores psicológicos.
( ) A anestesia pulpar de molares inferiores vitais, realizada pelo bloqueio do nervo alveolar inferior, é a que apresenta as maiores taxas de insucesso.
( ) Caso o paciente apresente trismo, uma alternativa é usar a técnica anestésica de boca fechada, chamada de técnica de Gow-Gates.
As afirmativas são, respectivamente,
- V – V – V.
- V – F – F.
- F – F – V.
- V – V – F.
- F – V – F.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Verdadeiro. O insucesso anestésico é multifatorial: anatômico (variações na posição do forame mandibular, inervação acessória), farmacológico (tubete vencido/alterado, exposição ao calor), técnico (posicionamento da agulha/volume insuficiente) e psicológico (ansiedade, medo). Além disso, a inflamação pulpar reduz a eficácia dos anestésicos pela queda do pH tecidual e pela sensibilização dos nociceptores.
Falso. Apesar de o bloqueio do nervo alveolar inferior apresentar índices relevantes de falha, sobretudo em dentes com pulpite, estudos mostram que técnicas de bloqueio mandibular (incluindo a lingual) têm elevada variabilidade de sucesso devido à anatomia e à condição inflamatória.
Falso. A técnica de boca fechada indicada para abertura limitada é a Vazirani‑Akinosi; a técnica de Gow‑Gates exige maior abertura bucal.
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