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Questão FC300833

Analise a seguinte situação clínica: Paciente jovem, sem comprometimento sistêmico, não tabagista e sem periodontite. Ao exame, apresenta um único sítio com profundidade de bolsa à

Periodontia

FGV · 2022

Analise a seguinte situação clínica:

 

Paciente jovem, sem comprometimento sistêmico, não tabagista e sem periodontite. Ao exame, apresenta um único sítio com profundidade de bolsa à sondagem aumentada, medindo 15mm. Observa-se na região, um defeito intraósseo estreito atingindo o ápice radicular da raiz mesial do elemento 36. O mesmo possui uma restauração extensa em resina, com imagem sugestiva de cárie, e não responde ao teste de vitalidade.

 

De acordo com a nova classificação das lesões endoperiodontais, proposta pelo World Workshop de 2017, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto.

  1. Lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário.
  2. Lesão endoperiodontal combinada.
  3. Lesão endoperiodontal grau 1.
  4. Lesão periodontal grau 2.
  5. Lesão endoperiodontal grau 3.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A descrição clínica corresponde a uma Lesão endoperiodontal grau 1: trata‑se de comunicação patológica entre polpa e periodonto em dente sem periodontite, com envolvimento de apenas uma superfície radicular.

No caso há um único sítio com bolsa profunda (15 mm) associada a um defeito intraósseo estreito que alcança o ápice da raiz mesial e o dente é não vital — achados típicos de grau 1, em que a perda óssea é localizada e confinada a uma área estreita adjacente à superfície radicular afetada.

O reconhecimento correto é importante porque orienta o tratamento inicial para a endodontia (controle da infecção pulpar) seguido de avalição periodontal e possível terapia regenerativa ou cirurgia periodontal se persistir bolsa clínica.

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