Questão FC300844
A prescrição de antibióticos deve ser feita de forma muito criteriosa na periodontia. Assinale a alternativa que apresenta uma condição clínica em que o uso de antibióticos sistêmi
Periodontia
FGV · 2022
A prescrição de antibióticos deve ser feita de forma muito criteriosa na periodontia.
Assinale a alternativa que apresenta uma condição clínica em que o uso de antibióticos sistêmicos como adjunto à terapia mecânica estaria corretamente indicado.
- Gengivite ulcerativa necrosante em paciente jovem, bem disposto, imunocompetente, sem febre ou linfadenopatia.
- Abscesso gengival localizado causado por retenção de corpo estranho.
- Periodontite estágio 2, grau A, generalizada.
- Gengivoestomatite herpética primária.
- Periodontite estágio 3, grau C, generalizada em paciente com histórico de insucesso em tratamento prévio.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A periodontite estágio 3, grau C, generalizada com histórico de insucesso em tratamento prévio justifica o uso de antibióticos sistêmicos como adjuvante à terapia mecânica.
O grau C indica progressão rápida e maior probabilidade de resistência da biofilme, e o estágio 3 reflete gravidade com bolsas profundas e perda tecidual que dificultam a erradicação apenas mecânica.
Falhas anteriores sugerem persistência de patógenos ou recolonização que a raspagem e alisamento radicular isolados não controlaram; a associação de antibióticos pode reduzir carga microbiana específica e melhorar resposta clínica.
Na prática, a antibioterapia deve ser sempre adjuvante à terapia mecânica, escolhida por critérios clínicos e microbiológicos (ex.: combinação amoxicilina + metronidazol é a mais estudada), e usada de forma criteriosa para evitar efeitos adversos e resistência.
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