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Questão FC300849

No caso de um elemento 46 apresentando restauração classe II (MO) cujo término encontra-se a 1mm da crista óssea e os tecidos gengivais apresentam-se constantemente inflamados apes

Periodontia

FGV · 2024

No caso de um elemento 46 apresentando restauração classe II (MO) cujo término encontra-se a 1mm da crista óssea e os tecidos gengivais apresentam-se constantemente inflamados apesar do adequado controle de placa, o tratamento mais indicado seria

  1. Gengivectomia.
  2. Troca da restauração.
  3. Fibrotomia com tracionamento ortodôntico.
  4. Cirurgia para restabelecimento do espaço dos tecidos de inserção supracrestais.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Quando o término de restauração está a 1 mm da crista óssea e há inflamação gengival persistente apesar do controle de placa, isso indica invasão do espaço dos tecidos de inserção supracrestais (antiga “biologic width”).

A opção indicada é a cirurgia para restabelecimento desse espaço, tipicamente realizada como cirurgia a retalho com osteotomia/osteoplastia. O objetivo é remover tecido ósseo e reposicionar o marginamento gengival para obter aproximadamente 3 mm entre a crista óssea e o limite dente‑restauração, permitindo formação de inserção e sulco saudáveis.

Antes da cirurgia, eliminar lesões cariosas e ajustar a restauração é importante. Após o procedimento, espera‑se resolução da inflamação e condição adequada para reabilitação restauradora.

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