Questão FC300849
No caso de um elemento 46 apresentando restauração classe II (MO) cujo término encontra-se a 1mm da crista óssea e os tecidos gengivais apresentam-se constantemente inflamados apes
Periodontia
FGV · 2024
No caso de um elemento 46 apresentando restauração classe II (MO) cujo término encontra-se a 1mm da crista óssea e os tecidos gengivais apresentam-se constantemente inflamados apesar do adequado controle de placa, o tratamento mais indicado seria
- Gengivectomia.
- Troca da restauração.
- Fibrotomia com tracionamento ortodôntico.
- Cirurgia para restabelecimento do espaço dos tecidos de inserção supracrestais.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Quando o término de restauração está a 1 mm da crista óssea e há inflamação gengival persistente apesar do controle de placa, isso indica invasão do espaço dos tecidos de inserção supracrestais (antiga “biologic width”).
A opção indicada é a cirurgia para restabelecimento desse espaço, tipicamente realizada como cirurgia a retalho com osteotomia/osteoplastia. O objetivo é remover tecido ósseo e reposicionar o marginamento gengival para obter aproximadamente 3 mm entre a crista óssea e o limite dente‑restauração, permitindo formação de inserção e sulco saudáveis.
Antes da cirurgia, eliminar lesões cariosas e ajustar a restauração é importante. Após o procedimento, espera‑se resolução da inflamação e condição adequada para reabilitação restauradora.
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