Questão FC300892
Um paciente estava em tratamento protético do elemento 16, que apresentava coroa total provisória cimentada com cimento à base de hidróxido de cálcio, quando foi verificado uma cár
Dentística
FGV · 2024
Um paciente estava em tratamento protético do elemento 16, que apresentava coroa total provisória cimentada com cimento à base de hidróxido de cálcio, quando foi verificado uma cárie na face distal do elemento 15, sem envolvimento da crista marginal.
Com relação ao acesso adequado à lesão cariosa do elemento 15, para remoção de tecido cariado e futura restauração, assinale a opção que apresenta o procedimento mais adequado.
- Slot horizontal, com acesso feito pela face vestibular.
- Acesso tipo túnel.
- Slot vertical, com acesso indicado pela face oclusal.
- Acesso direto da lesão, após remoção da prótese provisória do elemento 16.
- Acesso oclusal convencional, com envolvimento da crista marginal no preparo.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Acesso direto é a via indicada para lesões estritamente proximais porque permite a máxima preservação da estrutura dentária e, em especial, da crista marginal, reduzindo desgaste desnecessário.
No caso apresentado, a remoção da prótese provisória do elemento 16 — cimentada com cimento à base de hidróxido de cálcio — é viável e cria o espaço necessário entre os dentes para acesso estritamente proximal.
Com a prótese provisória retirada, realiza‑se o acesso direto pela face distal do 15, remoção controlada do tecido cariado e conservação dos limites cavitários saudáveis.
Após a limpeza, procede‑se à restauração com adequado isolamento (campo operatório), cunha/retrator e sistema de matriz para garantir adaptação marginal e recontorno adequado.
Essa sequência minimiza preparo iatrogênico e preserva a resistência do dente afetado e do dente adjacente.
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