Questão FC301019
Paciente classe II dentária, com a mandíbula recuada em relação a maxila e a base do crânio; mento deficiente e incisivos inferiores projetados tocando os incisivos superiores em m
Ortodontia
FGV · 2022
Paciente classe II dentária, com a mandíbula recuada em relação a maxila e a base do crânio; mento deficiente e incisivos inferiores projetados tocando os incisivos superiores em máxima intercuspidação.
Esse paciente será submetido a uma cirurgia ortognática uni-maxilar com avanço de mandíbula (sem benefício antecipado). Para o preparo ortodôntico pré-cirúrgico espera-se
- a retração dos incisivos inferiores.
- a projeção dos incisivos inferiores.
- acentuar da curva de spee.
- um fio final de estabilização leve, redondo e flexível para facilitar a movimentação pós cirúrgica.
- uma moldagem final para confecção da goteira cirúrgica (splint) uma semana após a instalação do fio final de estabilização.
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Gabarito
A
Comentário do professor
No preparo ortodôntico pré-cirúrgico para cirurgia ortognática de avanço mandibular busca-se posicionar os dentes sobre suas bases ósseas para que não impeçam o reposicionamento esquelético.
Como o enunciado descreve incisivos inferiores projetados (proclinação), é necessário realizar a retração dos incisivos inferiores — processo de decompensação dentária que corrige a inclinação excessiva e restabelece a posição anteroposterior ideal dos incisivos.
Essa retração cria espaço e alinhamento corretos para que, durante o avanço mandibular, não haja interferência dentária e se obtenha um resultado esquelético previsível, mesmo que a oclusão final seja ajustada na fase pós‑cirúrgica.
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