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Questão FC301089

As lesões bucais observadas em pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico apresentam, na maioria dos casos, um aspecto clínico idêntico às lesões encontradas nos casos de

Estomatologia e Patologia Bucal

FGV · 2022

As lesões bucais observadas em pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico apresentam, na maioria dos casos, um aspecto clínico idêntico às lesões encontradas nos casos de

  1. pênfigo vulgar.
  2. sarcoidose.
  3. líquen plano erosivo.
  4. penfigoide.
  5. sarampo.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

As lesões bucais do lúpus eritematoso cutâneo crônico frequentemente apresentam aspecto clínico muito semelhante ao do Líquen plano erosivo: áreas erosivas e ulceradas, placas esbranquiçadas ou descamativas e estrias reticuladas que causam dor e desconforto.

Ao exame anatomopatológico há sobreposição: infiltrado linfocítico em banda na junção epitélio‑tecido conjuntivo, degeneração liquefeativa da camada basal e hiperqueratose/acantose — por isso a histologia pode não ser suficiente isoladamente.

Para diferenciar, faz‑se biópsia com imunofluorescência direta: o lúpus tende a mostrar depósitos granulares de IgG/IgM/C3 na linha basal (teste da banda), enquanto o líquen plano apresenta padrão distinto (fibrinogênio).

Reconhecer essa semelhança é crucial, pois a confirmação diagnóstica orienta o tratamento e o seguimento especializado.

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