Questão FC301089
As lesões bucais observadas em pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico apresentam, na maioria dos casos, um aspecto clínico idêntico às lesões encontradas nos casos de
Estomatologia e Patologia Bucal
FGV · 2022
As lesões bucais observadas em pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico apresentam, na maioria dos casos, um aspecto clínico idêntico às lesões encontradas nos casos de
- pênfigo vulgar.
- sarcoidose.
- líquen plano erosivo.
- penfigoide.
- sarampo.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
As lesões bucais do lúpus eritematoso cutâneo crônico frequentemente apresentam aspecto clínico muito semelhante ao do Líquen plano erosivo: áreas erosivas e ulceradas, placas esbranquiçadas ou descamativas e estrias reticuladas que causam dor e desconforto.
Ao exame anatomopatológico há sobreposição: infiltrado linfocítico em banda na junção epitélio‑tecido conjuntivo, degeneração liquefeativa da camada basal e hiperqueratose/acantose — por isso a histologia pode não ser suficiente isoladamente.
Para diferenciar, faz‑se biópsia com imunofluorescência direta: o lúpus tende a mostrar depósitos granulares de IgG/IgM/C3 na linha basal (teste da banda), enquanto o líquen plano apresenta padrão distinto (fibrinogênio).
Reconhecer essa semelhança é crucial, pois a confirmação diagnóstica orienta o tratamento e o seguimento especializado.
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