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Questão FC301119

A pulpectomia é uma técnica de remoção de todo o tecido pulpar (coronário e radicular) que apresenta um processo inflamatório irreversível ou necrose em decorrência da cárie ou tra

Odontopediatria

FGV · 2024

A pulpectomia é uma técnica de remoção de todo o tecido pulpar (coronário e radicular) que apresenta um processo inflamatório irreversível ou necrose em decorrência da cárie ou traumatismo dental. Ela está contraindicada na presença de

  1. dor espontânea que desaparece após algum tempo,
  2. reabsorção radicular interna,
  3. reabsorção radicular patológica ou fisiológica que comprometa mais de 1/3 de uma das raízes,
  4. dentes com vitalidade pulpar, que sofreram traumatismo dental com exposição pulpar em um intervalo de tempo superior a 24hs.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A reabsorção radicular que compromete mais de 1/3 da raiz torna a pulpectomia contraindicada porque reduz significativamente o prognóstico do tratamento.

Com grande perda da estrutura radicular há dificuldade em obter um selamento apical adequado e em preencher o canal de forma estável, aumentando o risco de falha endodôntica e de fratura radicular.

Além disso, raízes encurtadas oferecem pobre retenção do material obturador e tornam imprevisível a manutenção do dente até a erupção do sucessor permanente. No caso de reabsorção avançada, o procedimento pode acelerar a perda do elemento decidual e comprometer o desenvolvimento da cripta do permanente.

Portanto, a avaliação radiográfica detalhada é essencial para detectar esse comprometimento antes de indicar a pulpectomia.

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