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Questão FC301333

“É comum, na clínica endodôntica diuturna, se observar que, em alguns casos, o paciente ainda se queixa de sensibilidade quando o profissional introduz uma lima no interior de um c

Questões sem classificação de assunto (Odontologia)

FGV · 2024

“É comum, na clínica endodôntica diuturna, se observar que, em alguns casos, o paciente ainda se queixa de sensibilidade quando o profissional introduz uma lima no interior de um canal contendo polpa necrosada.”

 

Com relação às justificativas para tal ocorrência, analise os itens a seguir.

 

I. Necrose parcial.

II. Ação de êmbolo que o instrumento endodôntico pode exercer quando inserido apicalmente no canal.

III. Fibras do tipo C pulpares são menos resistentes à hipoxia tecidual.

 

Está correto o que se afirma em

  1. I, apenas.
  2. I e II, apenas.
  3. II e III, apenas.
  4. I, II e III.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A alternativa correta (I e II) reúne duas explicações plausíveis para sensibilidade ao introduzir uma lima em canal com polpa supostamente necrosada.

Em necrose parcial há áreas de tecido ainda viável ou fibras nervosas preservadas; a instrumentação pode estimular essas porções e gerar dor ao ativar nociceptores residuais.

A ação de êmbolo refere‑se ao deslocamento de fluido, detritos e toxinas em direção ao ápice pela inserção do instrumento, aumentando a pressão intrapulpar e sensibilizando terminações nervosas periapicais ou irritando o ligamento periodontal, o que provoca dor mesmo na presença de áreas necróticas.

Clinicamente, isso reforça a necessidade de controle do comprimento de trabalho, técnica atraumática e irrigação adequada para minimizar pressão e desconforto.

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