Questão FC301408
A hipotensão ortostática é caracterizada por uma queda brusca da pressão arterial quando o paciente muda bruscamente da postura supina para a posição em pé. Alguns fatores são pred
Questões sem classificação de assunto (Odontologia)
FGV · 2022
A hipotensão ortostática é caracterizada por uma queda brusca da pressão arterial quando o paciente muda bruscamente da postura supina para a posição em pé.
Alguns fatores são predisponentes para essa situação, entre eles há um mais importante que pode levar à um quadro de síncope em questão de segundos (quase imediatamente). Assinale a opção que o indica.
- Uso de drogas ansiolíticas.
- Abuso de álcool.
- idade avançada.
- Doenças circulatórias dos membros inferiores.
- Gestantes no terceiro trimestre.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A opção correta, gestantes no terceiro trimestre, explica-se pela combinação de fatores hemodinâmicos próprios da gravidez avançada.
O útero gravídico volumoso promove compressão da veia cava inferior e das veias pélvicas; associado à vasodilatação induzida por hormônios (progesterona) e ao aumento da capacidade venosa, há marcada diminuição do retorno venoso ao passar rapidamente para a posição ortostática.
Essa redução abrupta do pré‑carregamento leva à queda do débito cardíaco e, consequentemente, da pressão arterial (\( \text{PAM} = \text{DC} \times \text{RVS} \)), provocando tontura e síncope em segundos.
Por isso, no terceiro trimestre recomenda‑se evitar mudanças posturais bruscas e adotar decúbito lateral esquerdo quando em repouso para reduzir a compressão cava.
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