Questão FC301411
O trauma à orbita óssea frequentemente afeta estruturas vizinhas associadas. Sobre as injurias associadas às fraturas orbitárias, é correto afirmar que
Questões sem classificação de assunto (Odontologia)
FGV · 2022
O trauma à orbita óssea frequentemente afeta estruturas vizinhas associadas.
Sobre as injurias associadas às fraturas orbitárias, é correto afirmar que
- a síndrome da fissura orbitária superior se dá por hematoma na órbita anterior ou fratura da grande asa do esfenoide deslocada.
- caso ocorra fratura da grande asa do esfenoide deslocada, pode resultar em compressão da fissura orbitária superior com disfunção do III, IV, V e VII pares cranianos.
- alguns sintomas clínicos da síndrome da fissura orbitária superior são: dor anterobulbar, oftalmoplegia externa e ptose da pálpebra superior.
- a combinação da síndrome da fissura orbitária superior com o envolvimento do nervo óptico, denomina-se síndrome do ápice orbitário.
- fraturas naso-orbito-etmoidais são mais frequentemente associadas com injúrias à mandíbula.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A síndrome do ápice orbitário ocorre quando a lesão atinge simultaneamente a fissura orbitária superior e o nervo óptico no ápice da órbita (região que inclui o canal óptico).
Clinicamente manifesta-se por paralisia dos pares cranianos que atravessam a fissura (III, IV, VI e ramo oftálmico do V) — resultando em oftalmoplegia, ptose e perda sensitiva da córnea — associada a déficit visual do olho afetado.
Um sinal importante é a alteração aferente pupilar (RAPD) e diminuição acentuada da acuidade visual, indicando comprometimento do nervo óptico.
Na prática, trauma, inflamação, tumor ou infecção no ápice orbitário demandam imagem (TC/RM) imediata e intervenção urgente — clínica oftalmológica/neurocirúrgica — podendo incluir descompressão dependendo da causa.
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