Questão FC301464
Com relação à osteorradionecrose dos maxilares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A osteorradionecrose não é uma infecção do
Questões sem classificação de assunto (Odontologia)
FGV · 2021
Com relação à osteorradionecrose dos maxilares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A osteorradionecrose não é uma infecção do osso, mas uma ferida que não cicatriza devido à hipóxia tecidual.
( ) Ocorrem mais frequentemente em mandíbulas que receberam radiação maior do que 6500 rad (65GY).
( ) Os melhores resultados terapêuticos têm sido obtidos com a oxigenoterapia hiperbárica.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- V – F – V.
- F – V – F.
- F – V – V.
- V – V – V.
- V – F – F.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A alternativa está correta porque a osteorradionecrose não decorre primariamente de infecção, e sim de uma lesão crônica caracterizada por hipóxia, hipocelularidade e hipovascularidade induzidas pela radiação (endarterite obliterante). Essa alteração vascular prejudica a cicatrização, tornando o tecido ósseo susceptível a necrose e infecções secundárias.
O risco aumenta quando as mandíbulas recebem doses elevadas de radiação; valores acima de 65 Gy (6500 rad) estão associados a maior incidência de osteorradionecrose, devido ao dano dose-dependente aos vasos e células reparadoras.
A oxigenoterapia hiperbárica oferece os melhores resultados terapêuticos ao elevar a pressão parcial de O₂ tecidual, estimular neovascularização, aumentar atividade de fibroblastos e melhorar cicatrização; protocolos como o de Marx demonstraram benefício como terapia adjuvante no manejo e prevenção cirúrgica.
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