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Questão FC301465

Levando em consideração as orientações da American Heart Association (AHA), assinale a opção que indica a anestesia mais segura para um paciente hipertenso (PA 130 x 90mmHg no dia

Questões sem classificação de assunto (Odontologia)

FGV · 2021

Levando em consideração as orientações da American Heart Association (AHA), assinale a opção que indica a anestesia mais segura para um paciente hipertenso (PA 130 x 90mmHg no dia do atendimento), que será submetido à exodontia do elemento 38, com necessidade de retalho mucoso e osteotomia.

  1. Até 4 tubetes de Lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.
  2. Até 2 tubetes de Mepivacaína 3% sem vasoconstrictor.
  3. Até 3 tubetes de Lidocaína 2% com epinefrina 1:50.000.
  4. Até 4 tubetes Articaína 4% com epinefrina 1:200.000.
  5. Até 4 tubetes Articaína 4% com epinefrina 1:50.000.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A opção Articaína 4% com epinefrina 1:200.000 é adequada porque alia potente ação anestésica e boa difusão óssea (útil em retalho e osteotomia) a perfil de segurança sistêmica.

Segundo a AHA, em pacientes com doença cardiovascular controlada recomenda‑se limitar a dose de epinefrina a \(0{,}04\ mg\) (40 µg). Um carpule de 1,7 mL de solução 1:200.000 contém \(1{,}7\ mL\times5\ \mu g/mL=8{,}5\ \mu g\); quatro carpules fornecem \(4\times8{,}5=34\ \mu g\), ou seja, abaixo de \(0{,}04\ mg\).

Portanto, quatro tubetes oferecem anestesia cirúrgica suficiente sem ultrapassar o limite recomendado. Proceda com aspiração, injeção lenta e monitorização pressórica durante o ato.

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