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Questão FC315851

O trauma da coluna vertebral, se não reconhecido e devidamente tratado, pode resultar em dano permanente à medula espinhal e deixar o paciente com incapacidade neurológica definiti

Primeiros Socorros

Instituto Consulplan · 2023

O trauma da coluna vertebral, se não reconhecido e devidamente tratado, pode resultar em dano permanente à medula espinhal e deixar o paciente com incapacidade neurológica definitiva. As medidas para a proteção cervical durante o atendimento inicial se tornam ainda mais complexas em pacientes em uso do capacete e também naqueles em posição prona. De acordo com as recomendações do PHTLS (Pre-Hospital Trauma Life Support), sobre o manejo inicial de pacientes vítimas de trauma em posição prona na cena, e daqueles em uso de capacete, assinale a afirmativa INCORRETA.

  1. Após a remoção do capacete, deve ser colocado um acolchoamento sob a cabeça do paciente.
  2. Nos pacientes em posição prona, deve-se virar o paciente para a direção em que seu rosto inicialmente aponta, preferencialmente.
  3. O socorrista deve girar o capacete em diferentes direções; primeiro para liberar a parte de trás da cabeça e depois para liberar o nariz.
  4. Uma das mãos do socorrista deve ser colocada sob o pescoço de paciente em uso de capacete, na parte inferoposterior do crânio.
  5. Ao usar o método de girar com o paciente em posição semiprona, o colar cervical pode ser aplicado com segurança depois que ele estiver alinhado em posição supina na prancha longa, e não antes.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmação é incorreta porque girar o capacete em diferentes direções provoca **movimentação cervical** indesejada, aumentando o risco de lesão medular.

Segundo o PHTLS, a retirada do capacete só deve ocorrer após avaliação da coluna e com **movimento mínimo**. O capacete deve ser mantido na posição em que se encontra enquanto se mantém **estabilização in-line** da cabeça e do pescoço.

A técnica recomendada envolve mãos em ambos os lados do capacete, com **tração axial** e remoção suave, ou a manobra coordenada por equipe treinada que deslize o capacete sem torções. Qualquer manipulação que implique girar ou rodar o capacete é desaconselhada, pois pode deslocar segmentos cervicais e agravar lesão neurológica.

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