Julgue o item seguinte. O hipoadrenocorticismo cursa classicamente com hiponatremia e hipercalemia devido ao déficit de aldosterona.

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Correto. No hipoadrenocorticismo há déficit de aldosterona, hormônio que atua nas células principais do néfron distal estimulando a reabsorção de sódio (via ENaC e Na+/K+-ATPase) e a secreção de potássio (via ROMK).

Sem aldosterona ocorre perda urinária de sódio, redução do volume efetivo e estímulo de secreção de ADH, o que aumenta retenção de água e agrava a hiponatremia. Simultaneamente há diminuição da secreção renal de potássio, levando à hipercalemia.

Além disso, a deficiência de cortisol pode aumentar a sensibilidade ao ADH e contribuir para hipotensão e retenção de água, reforçando a anormalidade hidroeletrolítica típica da doença de Addison.