Questão FC700716
Uma clínica está avaliando a eficácia da vacina trivalente inativada contra influenza (TIV) em uma população de idosos (> 65 anos) em comparação com adultos jovens. Observa-se que
Imunologia
VUNESP · 2025
Uma clínica está avaliando a eficácia da vacina trivalente inativada contra influenza (TIV) em uma população de idosos (> 65 anos) em comparação com adultos jovens. Observa-se que os idosos apresentam menor resposta de anticorpos após a vacinação, o que é atribuído à imunossenescência. O principal mecanismo celular associado à redução da eficácia da TIV em idosos, conforme descrito no contexto da imunossenescência, é:
- aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias, levando a uma resposta imune exagerada.
- redução no número de células secretoras de anticorpos e menor frequência de células T CD4+ e CD8+ de memória.
- alteração nos alelos HLA, que impede a ligação de peptídeos vacinais, bloqueando a ativação de linfócitos B.
- aumento da fosforilação de STAT5 induzida por IL-2, resultando em supressão da resposta imune adaptativa.
- perda de diversidade microbiana intestinal, que inibe a ativação de células apresentadoras de antígenos.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Na imunossenescência ocorre redução do número e da função de células da resposta adaptativa, destacando-se a diminuição de células secretoras de anticorpos (plasmócitos) e da frequência de células T CD4+ e CD8+ de memória.
A queda de plasmócitos resulta em menores títulos de anticorpos, pior capacidade de class switch e afinidade, e menos células de longa duração nos órgãos efetores. Isso reduz a produção de anticorpos neutralizantes após vacinação.
A redução de células T de memória inclui perda de células T auxiliares especializadas que promovem germinal centers e diferenciação de células B, além de menos células CD8+ para respostas celulares rápidas.
Como a vacina trivalente inativada depende principalmente de resposta humoral eficaz, a combinação desses déficits explica a menor eficácia vacinal em idosos.
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