Questão FC700819
O que diferencia um acidente crotálico (cascavel) de um botrópico (jararaca)?
Tópicos em Saúde
VUNESP · 2025
O que diferencia um acidente crotálico (cascavel) de um botrópico (jararaca)?
- No acidente crotálico, a dor e o inchaço no local da picada são intensos e imediatos, enquanto no botrópico são discretos e tardios.
- A principal manifestação sistêmica do acidente botrópico é a fácies miastênica, enquanto no crotálico são os distúrbios de coagulação e a insuficiência renal.
- A urina escura (mioglobinúria) é uma manifestação comum e precoce no acidente botrópico, mas raramente observada no crotálico.
- O acidente crotálico frequentemente causa alterações neurológicas como ptose palpebral e visão dupla, o que é incomum no acidente botrópico.
- A presença de edema e sangramento no local da picada é mais marcante no acidente crotálico, enquanto no botrópico predomina o comprometimento neurológico e renal.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Acidente crotálico (cascavel) provoca frequentemente sinais de comprometimento neuromuscular, como ptose palpebral, diplopia e a chamada fácies miastênica. Isso ocorre porque o veneno contém componentes com ação neurotóxica que interferem na transmissão neuromuscular, prejudicando a liberação ou recepção de acetilcolina na placa motora.
Clinicamente essas alterações costumam aparecer de forma progressiva e podem evoluir para disfagia, fraqueza generalizada e insuficiência respiratória, exigindo monitorização da função respiratória e administração de antiveneno específico e suporte ventilatório quando indicado. Os sinais locais da picada podem ser discretos, por isso a presença de sintomas oculares ou bulbares é um dado valioso no diagnóstico e manejo.
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