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Questão FC701499

O diagnóstico do Mieloma Múltiplo (MM) baseia-se na descrição dos sintomas pelo paciente, no exame físico realizado pelo médico e em resultados de exames laboratoriais e de imagem.

Sem classificação

VUNESP · 2025

O diagnóstico do Mieloma Múltiplo (MM) baseia-se na descrição dos sintomas pelo paciente, no exame físico realizado pelo médico e em resultados de exames laboratoriais e de imagem. Esses exames permitem não apenas confirmar a presença da doença, mas, também, acompanhar sua progressão e resposta terapêutica.

 

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os exames laboratoriais necessários para o diagnóstico e monitoramento do MM.

  1. Hemograma completo, eletroforese de proteínas séricas, dosagem de imunoglobulinas, proteinúria de 24 horas (pesquisa de proteína de Bence Jones) e biópsia de medula óssea.
  2. Hemograma, provas de função hepática (TGO, TGP, FA, GGT), coagulograma e sorologia para hepatite B e C.
  3. Hemograma, dosagem de vitamina B12, ácido fólico, ferro sérico e citogenética.
  4. Hemograma, provas de função renal (ureia e creatinina), perfil lipídico e gasometria arterial.
  5. Eletroforese de proteínas séricas, hemograma, teste de Coombs direto e tempo de sangramento.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A alternativa reúne os exames centrais para confirmar e acompanhar o mieloma múltiplo. Cada exame avalia um aspecto-chave da doença.

Hemograma: identifica anemia, leucopenia ou trombocitopenia decorrentes da infiltração medular ou efeito da doença sobre a hematopoiese.

Eletroforese de proteínas séricas e dosagem de imunoglobulinas: detectam o pico monoclonal e quantificam as imunoglobulinas produzidas pela população de plasmócitos, essenciais para diagnóstico e resposta terapêutica.

Proteinúria de 24 horas (pesquisa de proteína de Bence Jones): detecta cadeias leves excretadas na urina, importante para avaliar lesão renal associada.
Biópsia de medula óssea: confirma infiltração por plasmócitos neoplásicos e estabelece a confirmação diagnóstica.

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