Questão FC701521
Os marcadores tumorais são macromoléculas presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos, cujo aparecimento e/ou alterações em suas concentrações estão relacionados
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VUNESP · 2025
Os marcadores tumorais são macromoléculas presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos, cujo aparecimento e/ou alterações em suas concentrações estão relacionados com a gênese e o crescimento de células neoplásicas. Considerando as aplicações clínicas, assinale a alternativa correta sobre marcadores tumorais.
- O CEA é marcador exclusivo para diagnóstico inicial de câncer de cólon, sendo altamente específico e não se elevando em outras condições clínicas.
- O CA-125 é utilizado principalmente para rastreamento populacional de câncer de ovário em mulheres assintomáticas.
- A calcitonina é um marcador de carcinoma medular da tireoide e pode ser utilizada tanto no diagnóstico inicial quanto no prognóstico.
- O CA19-9 é marcador específico para câncer gástrico, não apresentando elevação em outras neoplasias ou doenças benignas.
- A maioria dos marcadores tumorais presentes no mercado apresentam sensibilidade e especificidade suficientes para serem usados isoladamente como testes diagnósticos definitivos.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Calcitonina é um hormônio produzido pelas células C (parafoliculares) da tireoide e constitui o marcador tumoral clássico do carcinoma medular da tireoide. Elevações marcantes da calcitonina em pacientes com nódulo tireoidiano levantam forte suspeita dessa neoplasia.
No diagnóstico inicial, a dosagem sérica basal de calcitonina é útil para identificar pacientes que precisam de investigação mais aprofundada e para planejar conduta cirúrgica adequada.
No acompanhamento e no prognóstico, os níveis pós-operatórios informam sobre doença residual ou recidiva; valores indetectáveis sugerem cura bioquímica, enquanto persistência indica doença ativa. O tempo de duplicação da calcitonina é um importante preditor prognóstico: duplicação rápida associa-se a pior prognóstico.
Quando a calcitonina basal é borderline, o teste de estímulo (ex.: cálcio) pode revelar secreção anômala. Sempre interpretar junto com imagem e histologia.
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