Questão FC779191
Durante a triagem em uma unidade de saúde, um paciente com suspeita de infecção por vírus da dengue foi submetido a exames hematológicos e sorológicos. Os principais resultados enc
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Instituto AOCP · 2026
Durante a triagem em uma unidade de saúde, um paciente com suspeita de infecção por vírus da dengue foi submetido a exames hematológicos e sorológicos. Os principais resultados encontrados estão apresentados na tabela a seguir.
| Parâmetro analisado |
Resultado obtido |
Valores de referência |
| Plaquetas | 55.000/mm3 | 150.000- 450.000/mm3 |
| Leucócitos | 6.500/mm3 | 4.000- 11.000/mm3 |
| Neutrófilos | 60% | 40-75% |
| Linfócitos | 38% | 20-50% |
| Monócitos | 7% | 3-12% |
| lgG anti- dengue |
Reagente | - |
| lgG anti- dengue |
Não Reagente |
- |
Sendo o paciente em questão um biólogo que trabalha como técnico em um laboratório de análises clínicas, ele sabe que
- a drástica redução de suas plaquetas indica a ativação predominante do seu sistema imune inato, uma vez que elas são destruídas pelos neutrófilos ativados.
- seu padrão sorológico com IgM reagente e IgG não reagente indica a ativação de sua resposta imune primária, caracterizada pela ativação recente do sistema imune adaptativo.
- a produção aumentada de IgM pelas infecções virais é típica da resposta imune humoral de seu sistema inato, que atua antes da ativação dos linfócitos.
- como sua contagem de leucócitos totais está dentro da normalidade, não houve ativação significativa dos mecanismos de resposta de sua imunidade inata ou adquirida.
- a resposta imune apresentada foi derivada de sua imunidade inata, uma vez que a produção de anticorpos ocorreu independentemente da ativação linfocitária.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A presença de IgM reagente com IgG não reagente caracteriza uma resposta imune primária, ou seja, infecção recente.
Na primeira exposição ao antígeno, linfócitos B naïve são ativados e produzem inicialmente IgM. Com o tempo e com auxílio de células T, ocorre class switch e produção de IgG.
Portanto, o padrão sorológico informado indica que o paciente está em fase inicial da resposta adaptativa humoral, com ativação recente dos linfócitos B e ainda sem títulos detectáveis de IgG.
Esse achado é compatível com diagnóstico precoce de infecção por dengue e orienta acompanhamento clínico e laboratorial adequado.
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