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Questão FC779198

Um paciente do sexo masculino, 42 anos, procura atendimento apresentando febre baixa, mal-estar generalizado e discreta dor no quadrante inferior direito há 24 horas. O hemograma r

Sem classificação

Instituto AOCP · 2026

Um paciente do sexo masculino, 42 anos, procura atendimento apresentando febre baixa, mal-estar generalizado e discreta dor no quadrante inferior direito há 24 horas. O hemograma revela leucocitose significativa, com leucócitos totais de 18.000/mm3. Na contagem diferencial, observam-se bastonetes 18% (valores de referência < 5%) e segmentados 52%, evidenciando uma neutrofilia acompanhada de aumento expressivo de formas jovens. Considerando esses achados laboratoriais, a interpretação hematológica mais adequada é

  1. reação leucemoide.
  2. leucopenia.
  3. desvio à direita.
  4. desvio à esquerda.
  5. linfocitose viral.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Desvio à esquerda corresponde ao aumento de formas jovens da série neutrofílica circulantes, principalmente bastonetes, indicando liberação precoce de células pela medula óssea.


No caso apresentado há leucocitose (18.000/mm³) associada a neutrofilia com bastonetes 18% (referência <5%), o que caracteriza claramente esse padrão laboratorial.


Fenomenologicamente, a medula responde à maior demanda por neutrófilos em processos inflamatórios ou infecciosos agudos aumentando a produção e soltando formas imaturas, refletindo o desvio à esquerda.


Portanto, a interpretação hematológica mais adequada para esses achados é desvio à esquerda, compatível com resposta inflamatória/infecciosa aguda.

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