Questão FC779216
Um paciente de 42 anos, tabagista, apresenta tosse persistente há 3 meses, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso significativa. A radiografia de tórax mostra infiltrad
Sem classificação
Instituto AOCP · 2026
Um paciente de 42 anos, tabagista, apresenta tosse persistente há 3 meses, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso significativa. A radiografia de tórax mostra infiltrado apical sugestivo de infecção crônica. Para investigação etiológica, é coletado escarro e enviado ao laboratório de microbiologia. O biomédico realiza a coloração de Ziehl-Neelsen, que evidencia a presença de bacilos corados em vermelho brilhante, mesmo após lavagem com álcool-ácido. O método utilizado permite identificar
- bactérias Gram-positivas.
- fungos filamentosos.
- bactérias álcool-ácido resistentes.
- protozoários.
- vírus.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A coloração de Ziehl-Neelsen evidencia bactérias álcool-ácido resistentes (sigla BAAR), que aparecem como bacilos vermelho-brilhantes ao microscópio após a técnica.
O fundamento é que essas bactérias têm parede celular rica em ácidos micólicos e lipídios, o que faz o corante carbolfucsina ser retido mesmo após a lavagem com álcool-ácido.
No contexto clínico de escarro com bacilos corados, o achado é fortemente sugestivo de infecção por micobactérias, especialmente Mycobacterium tuberculosis, agente da tuberculose pulmonar.
Importante lembrar que a coloração indica apenas a propriedade de resistência álcool-ácido; a confirmação e a identificação da espécie exigem cultura em meio especializado e testes laboratoriais adicionais.
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