Questão FC779217
Paciente, 56 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com icterícia e dores abdominais. Após exame clínico, o médico solicita as dosagens de GGT e fosfatase alcalina, que
Sem classificação
Instituto AOCP · 2026
Paciente, 56 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com icterícia e dores abdominais. Após exame clínico, o médico solicita as dosagens de GGT e fosfatase alcalina, que apresentam elevação fora dos valores de referência. De acordo com os seus conhecimentos e os resultados dos exames, essa paciente apresenta uma icterícia de origem
- hemolítica.
- renal.
- colestática.
- muscular.
- hepatocelular.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A opção colestática é a correta. A elevação concomitante de GGT e de fosfatase alcalina indica comprometimento do fluxo biliar e é padrão laboratorial de colestase.
Na colestase há retenção de bile e predomínio de bilirrubina conjugada na circulação, o que explica a icterícia. Clinicamente, dor abdominal associada à icterícia sugere obstrução das vias biliares, como cálculo ou estenose.
O exame GGT é útil para confirmar origem hepato‑biliar do aumento da fosfatase alcalina, pois ambas aumentam em colestase, enquanto a elevação isolada da fosfatase pode ter origem óssea.
Portanto, o conjunto clínico e laboratorial favorece icterícia de origem colestática.
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