Paciente, 8 anos, dá entrada em UBS com febre alta e tosse produtiva. Exame de escarro revela a presença de cocos Gram-positivos em pares. Qual é o agente mais provável?

Gabarito

D

Comentário do professor

Streptococcus pneumoniae é o agente mais provável no caso apresentado.

Esse microrganismo é caracteristicamente um diplococo Gram-positivo, frequentemente visualizado em pares no exame de escarro, o que coincide diretamente com o achado laboratorial do enunciado.

Clinicamente, causa pneumonia bacteriana típica, com febre alta e tosse produtiva, quadro comum em crianças de 8 anos.

Possui cápsula polissacarídica que aumenta a virulência e dá origem a quadros mais invasivos; ao cultivo é alfa-hemolítico e apresenta sensibilidade característica à optoquina, auxiliando a identificação laboratorial.

É um dos agentes mais frequentes na comunidade; prevenção por vacina pneumocócica e tratamento antibiótico dirigido conforme perfil de sensibilidade são medidas essenciais.