Em um paciente que apresenta mielograma com padrão de hipercelularidade medular, presença de blastos > 20% e citopenias periféricas, o diagnóstico mais provável é

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Leucemia mieloide aguda (LMA) é o diagnóstico indicado quando há blastos > 20% na medula óssea, conforme critérios diagnósticos atuais. Esse limite percentual é o ponto decisivo para classificar um quadro como LMA.

A presença de hipercelularidade medular reflete a proliferação neoplásica de blastos da linhagem mieloide, que ocupam o espaço medular e suprimem a hematopoiese normal.

As citopenias periféricas resultam dessa substituição e da produção ineficaz das demais linhagens, explicando anemia, neutropenia e trombocitopenia frequentes na LMA.

Além do critério de porcentagem de blastos, a confirmação e subclassificação dependem de exames como imunofenotipagem, estudos citogenéticos e moleculares, importantes para prognóstico e terapia.