Questão FC779549
Paciente do sexo feminino, 51 anos, é atendida em sala de emergências de hospital regional, após transferência de cidade menor. As queixas são de mal-estar geral, febre, fadiga, do
Sem classificação
Instituto AOCP · 2025
Paciente do sexo feminino, 51 anos, é atendida em sala de emergências de hospital regional, após transferência de cidade menor. As queixas são de mal-estar geral, febre, fadiga, dores no corpo, principalmente no joelho, que se encontra bem inchado, sudorese e falta de ar. Após exame clínico, o médico clínico solicitou auxílio para o ortopedista, que procedeu com punção do líquido sinovial, o qual foi enviado para cultura, tendo resultado positivo para Streptococcus pyogenes. A terapia antimicrobiana mais indicada para esse quadro é
- Eritromicina.
- Ciprofloxacino.
- Penicilina.
- Vancomicina.
- Cefazolina.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Penicilina é a escolha mais indicada porque o quadro descrito corresponde a artrite séptica com isolamento de Streptococcus pyogenes, o estreptococo do grupo A que mantém sensibilidade clássica à penicilina.
Penicilina é bactericida por inibir a síntese da parede celular, apresenta boa atividade contra esse agente e, quando administrada precocemente por via endovenosa (dependendo da gravidade), reduz dano articular e complicações sistêmicas.
Na prática hospitalar para infecções invasivas por Streptococcus pyogenes, a penicilina cristalina (benzilpenicilina) é o tratamento de referência, devendo ser associada às medidas locais adequadas de controle da infecção.
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