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Questão FC869098

As Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica destacam que o sucesso da VNI depende da seleção adequada dos pacientes e da monitorização clínica nas primeiras horas de tratament

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FUNDATEC · 2026

As Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica destacam que o sucesso da VNI depende da seleção adequada dos pacientes e da monitorização clínica nas primeiras horas de tratamento. Considerando essas recomendações, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. A redução da frequência respiratória, a melhora do desconforto respiratório e a correção progressiva da acidose são indicadores de resposta favorável à VNI.
  2. A monitorização clínica e gasométrica nas primeiras horas de tratamento é fundamental para identificar precocemente sinais de sucesso ou falha da VNI.
  3. A persistência da hipoxemia, do aumento do trabalho respiratório ou da acidose, apesar da VNI adequadamente ajustada, pode indicar necessidade de ventilação invasiva.
  4. A escolha da interface deve considerar fatores como adaptação do paciente, presença de vazamentos e conforto, uma vez que esses aspectos influenciam a efetividade da VNI.
  5. A eficácia da VNI depende principalmente da utilização de pressões inspiratórias elevadas desde o início da terapia, sendo a resposta clínica inicial um parâmetro secundário na condução do tratamento.
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta porque o sucesso da VNI não depende principalmente do uso de pressões inspiratórias elevadas desde o início.

As Diretrizes enfatizam a seleção adequada do paciente e a monitorização clínica nas primeiras horas. A conduta correta é iniciar pressões de forma individualizada e proceder à titração conforme a resposta clínica.

Parâmetros como frequência respiratória, esforço ventilatório, saturação, alterações na gasometria, nível de consciência e estabilidade hemodinâmica são determinantes para ajustar a VNI e avaliar sucesso ou necessidade de intubação.

Pressões muito altas precocemente aumentam risco de barotrauma, desconforto, vazamento de máscara e insucesso da técnica. Portanto a alternativa que prioriza pressões elevadas como principal fator está equivocada.

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