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Questão FC871005

O uso terapêutico de fármacos é comum em Odontologia, sendo que a anestesia local é essencial sempre que se contemplem procedimentos potencialmente dolorosos. Quanto aos efeitos no

Anestesiologia

CRS (PM MG) · 2026

O uso terapêutico de fármacos é comum em Odontologia, sendo que a anestesia local é essencial sempre que se contemplem procedimentos potencialmente dolorosos. Quanto aos efeitos nocivos dos fármacos, descritos por MALAMED, S.F. et al. (2021), marque a alternativa CORRETA.

  1. Os anestésicos locais agem para deprimir as membranas excitáveis. Os sinais e sintomas da superdosagem estão relacionados com a extensão direta das ações farmacológicas em seus órgãos-alvo, como o sistema nervoso central e o miocárdio.
  2. Todos os fármacos exercem ação única, provocando, portanto, somente efeitos desejáveis, desde que sejam administrados pela via correta e no momento correto ao paciente.
  3. A reação observada normalmente na alergia é sempre produzida por uma resposta exagerada do sistema imune do paciente, sendo, portanto, dose-dependente. Quanto maior a dose administrada, maior e mais grave será a reação.
  4. As funções de absorção, metabolismo e excreção podem estar desenvolvidas de forma imperfeita em pessoas muito jovens e reduzidas em pessoas idosas, o que poderia promover a redução da meia-vida do fármaco e consequentemente os níveis circulantes sanguíneos do anestésico.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Os anestésicos locais promovem a depressão das membranas excitáveis por meio do bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes, impedindo a geração e a condução do impulso nervoso.

Quando a concentração plasmática torna-se excessiva ocorre superdosagem, cujos sinais e sintomas refletem a extensão das ações farmacológicas nos órgãos-alvo: o sistema nervoso central e o miocárdio.

No SNC há geralmente primeiro sinais de excitação (formigamento perioral, zumbido, tremores, convulsões) seguidos de depressão respiratória e coma. No coração aparecem depressão da condução, arritmias, redução da contratilidade e hipotensão.

A toxicidade está relacionada à quantidade do fármaco que atinge as circulações cerebral e cardíaca, sendo favorecida por injeção intravascular acidental ou dose excessiva.

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