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Questão FC871075

Segundo ANDRADE, E. D. et al. (2014), a alveolite é uma complicação pós-cirúrgica que ocorre em 1 a 4% dos casos de exodontia. Em relação aos sinais e sintomas clínicos, bem como o

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2026

Segundo ANDRADE, E. D. et al. (2014), a alveolite é uma complicação pós-cirúrgica que ocorre em 1 a 4% dos casos de exodontia. Em relação aos sinais e sintomas clínicos, bem como o protocolo de tratamento proposto pelos autores supracitados, marque a alternativa CORRETA.

  1. O paciente relata dor intensa e pulsátil no local onde se deu a intervenção (os sintomas têm início 6-9 dias após a exodontia), que pode se irradiar para regiões contíguas.
  2. Nas alveolites com a presença de exsudato purulento, o uso de antibióticos somente é indicado se houver sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas do processo, como linfadenite, febre, dificuldade de deglutição, etc.
  3. O protocolo de tratamento da alveolite inclui a irrigação do alvéolo com uma solução de digluconato de clorexidina 0,2% e se possível, suturar novamente.
  4. Deve-se realizar anestesia local, priorizando a infiltração de solução anestésica ao redor do alvéolo dentário. A solução de bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000 é uma opção interessante para esta finalidade, por promover maior duração da anestesia dos tecidos moles
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Gabarito

B

Comentário do professor

Na alveolite com presença de exsudato purulento, os antibióticos não são indicados rotineiramente. Devem ser prescritos apenas se houver sinais de disseminação local (por exemplo linfadenite, aumento da tumefação) ou manifestações sistêmicas (febre, mal‑estar relevante, disfagia), que sugerem infecção além do alvéolo.

Isso porque a maior parte das alveolites é uma reação inflamatória local tratável por manejo tópico e mecânico; o uso desnecessário de antimicrobianos favorece resistência e efeitos adversos.

Quando indicados, o esquema sugerido é amoxicilina associada a metronidazol por cerca de 3–5 dias. Para pacientes alérgicos à penicilina, optar por claritromicina ou clindamicina.

Esses antibióticos devem ser usados como complemento ao tratamento local imediato: limpeza do alvéolo, irrigação com antisséptico, curativo e analgesia, além de orientação de higiene oral.

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