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Questão FC871083

ANDRADE, E. D. et al. (2014), descreveram os cuidados ou medidas que o cirurgião-dentista deve adotar no atendimento de pacientes que fazem uso contínuo de anticoagulantes. Com bas

Manejo de Pacientes com Condições Especiais

CRS (PM MG) · 2026

ANDRADE, E. D. et al. (2014), descreveram os cuidados ou medidas que o cirurgião-dentista deve adotar no atendimento de pacientes que fazem uso contínuo de anticoagulantes. Com base no protocolo sugerido pelos autores, marque a alternativa CORRETA.

  1. Empregar solução anestésica local sem vasoconstritor e considerar o uso de esponja hemostática de gelatina liofilizada (Gelfoam®, Hemospon®), completamente reabsorvível pelo organismo.
  2. Dar preferência para os bloqueios nervosos regionais e quando houver indicação de exodontias múltiplas, e agendar maior número de sessões.
  3. Para o controle da dor pós-operatória, evitar prescrever dipirona sódica. Optar pelos anti-inflamatórios não esteroides ou aspirinas.
  4. Em pacientes portadores de próteses valvares cardíacas ou outras condições de risco para a endocardite bacteriana, o emprego de uma única dose profilática de amoxicilina ou clindamicina não requer alterações na terapia anticoagulante.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Segundo Andrade et al., em pacientes com próteses valvares ou risco de endocardite, uma dose única profilática de amoxicilina ou clindamicina antes do procedimento odontológico não exige ajuste da terapia anticoagulante. Isso ocorre porque uma única dose tem baixo potencial para alterar a coagulação ou interagir clinicamente com anticoagulantes orais.

Caso seja necessário administrar mais de uma dose de antibiótico, recomenda-se avaliar a RNI após 2-3 dias para detectar alterações na anticoagulação. Deve-se também evitar, quando possível, o uso de metronidazol e eritromicina, que podem aumentar a RNI por interação medicamentosa.

Comunicação com o médico do paciente é indicada sempre que houver dúvida ou mudança no esquema terapêutico.

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