Questão FC871114
O acesso retromandibular expõe todo o ramo por detrás da borda posterior da mandíbula. Por isto, ele pode ser útil para os procedimentos que envolvem a área da cabeça/pescoço condi
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CRS (PM MG) · 2026
O acesso retromandibular expõe todo o ramo por detrás da borda posterior da mandíbula. Por isto, ele pode ser útil para os procedimentos que envolvem a área da cabeça/pescoço condilar ou próxima desta ou seu ramo. De acordo com ELLIS; ZIDE (2006) – Acessos Cirúrgicos ao Esqueleto Facial, marque a alternativa INCORRETA.
- A veia retromandibular, apesar de correr no mesmo plano da dissecação, raramente requer ligação.
- O fechamento da camada da cápsula parotídea/sistema musculoaponeurótico superficial (SMAS) e do platisma é importante para se evitar uma fístula salivar.
- Após incisar através da fusão do músculo platisma ao sistema musculoaponeurótico superficial e a cápsula da parótida, a dissecação romba começa dentro da glândula em uma direção ântero-medial, direcionada à borda posterior da mandíbula.
- A incisão para o acesso retromandibular começa a 0,5 cm abaixo do lóbulo da orelha e continua inferiormente de 6 a 7 cm, anterior a borda posterior da mandíbula.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque descreve incorretamente a posição e a extensão da incisão retromandibular.
O acesso retromandibular começa cerca de 0,5 cm abaixo do lóbulo da orelha, porém segue inferiormente em torno de 3 a 4 cm, e é feito imediatamente posterior à borda posterior da mandíbula, não anterior a ela.
Essa localização posterior é importante: permite exposição do ramo e da área condilar mantendo a incisão próxima ao ramo mandibular. Uma incisão exageradamente longa ou posicionada anteriormente aumenta o risco de lesão das fibras do nervo facial e do tecido parotídeo, além de pior resultado estético. Portanto a alternativa falha tanto na direção quanto no comprimento descritos.
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