Questão FC871135
Tendo em vista o emprego rotineiro de medicações para controle da dor o clínico deve estar atento a algumas contraindicações e precauções na prescrição. De acordo com ANDRADE (2014
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CRS (PM MG) · 2026
Tendo em vista o emprego rotineiro de medicações para controle da dor o clínico deve estar atento a algumas contraindicações e precauções na prescrição. De acordo com ANDRADE (2014) – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:
(1) Dipirona
(2) Paracetamol
(3) Ibuprofeno
(4) Codeína e Cloridrato de tramadol
(---) Efeitos adversos, como náuseas e constipação intestinal, vômito, alterações de humor, sonolência e depressão respiratória, limitam a utilização em larga escala na clínica odontológica.
(---) Contraindicado para pacientes com hipersensibilidade aos derivados da pirazolona, pelo risco de alergia cruzada, ou para portadores de doenças metabólicas como a porfiria hepática ou a deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase. Deve ser evitada em pacientes com história de anemia ou leucopenia.
(---) Contraindicado para pacientes com história de gastrite ou úlcera péptica, hipertensão arterial ou doença renal.
(---) Pode causar danos ao fígado. Deve-se evitar o uso concomitante com álcool etílico ou outras substâncias com potencial hepatotóxico, como o estolato de eritromicina (antibiótico do grupo dos macrolídeos). Contraindicado para pacientes fazendo uso contínuo da varfarina sódica, pelo risco de aumentar o efeito anticoagulante e provocar hemorragia.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- 3, 2, 1, 4.
- 4, 2, 3, 1.
- 4, 1, 3, 2.
- 4, 3, 1, 2.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Sequência correta: 4, 1, 3, 2. A primeira descrição corresponde a Codeína e cloridrato de tramadol (4), opióides que produzem náuseas, constipação e depressão respiratória por ação nos receptores µ centrais e periféricos.
A segunda corresponde à Dipirona (1), que apresenta risco de reações alérgicas em pacientes sensíveis a pirazolonas, pode precipitar porfiria e hemólise em deficiência de G6PD e está associada a casos de anemia/agranulocitose.
A terceira descreve o Ibuprofeno (3), AINE que inibe prostaglandinas, agravando gastrite/úlcera, podendo elevar pressão arterial e comprometer a função renal.
A última refere-se ao Paracetamol (2), cuja hepatotoxicidade (via metabólito NAPQI) é potencializada por álcool e fármacos hepatotóxicos; também pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina.
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