Questão FC871137
Os anestésicos locais, quando usados para controle da dor, exercem seus efeitos clínicos na área de deposição. Idealmente, um fármaco anestésico local não deve entrar no sistema ca
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CRS (PM MG) · 2026
Os anestésicos locais, quando usados para controle da dor, exercem seus efeitos clínicos na área de deposição. Idealmente, um fármaco anestésico local não deve entrar no sistema cardiovascular. Um fator envolvido na superdosagem do anestésico local em odontologia é a injeção intravascular “inadvertida”. Podem-se obter níveis extremamente altos do fármaco em um tempo curto, provocando sérias reações de superdosagem.
De acordo com MALAMED (2013) – Manual de Anestesia Local, sobre as técnicas de bloqueio anestésicos com maior chance de aspiração positiva na mandíbula e maxila, respectivamente, marque a alternativa CORRETA.
- Mentual com 10-15% e Nasopalatino com 3,1%.
- Gow-Gates 10-15% e Maxilar (V2 abordagem do canal palatino maior) com 3,1%.
- Vazirani-Akinosi com 10-15% e Nasopalatino com 3,1%.
- Alveolar inferior com 10-15% e Alveolar Superior Posterior com aproximadamente 3,1%.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Alveolar inferior (bloqueio do nervo alveolar inferior) apresenta maior chance de aspiração positiva (≈10–15%) porque o ponto de depósito fica muito próximo ao forame mandibular, onde circulam o vaso alveolar inferior e outros ramos vasculares de calibre considerável. A profundidade e a direção da agulha nesse local aumentam a probabilidade de atingir uma luz vascular, gerando retorno sanguíneo na seringa.
Alveolar Superior Posterior tem taxa bem menor (≈3,1%) já que o local de infiltração para esse bloqueio normalmente não coloca a agulha diretamente no trajeto de vasos arteriais de grande calibre. Assim, a probabilidade de entrada intravascular imediata é reduzida.
Em ambos os casos é fundamental aspirar sempre, injetar lentamente e fracionar a dose; se houver sangue, reposicionar a agulha antes de administrar o anestésico.
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