Questão FC871233
Diante de uma ulceração persistente em mucosa jugal com mais de três semanas de evolução, bordas endurecidas e evertidas, medindo 3,5 cm no seu maior diâmetro e com forte suspeita
Sem classificação
FUNDATEC · 2026
Diante de uma ulceração persistente em mucosa jugal com mais de três semanas de evolução, bordas endurecidas e evertidas, medindo 3,5 cm no seu maior diâmetro e com forte suspeita clínica de carcinoma espinocelular, a conduta correta em relação à biópsia é indicar qual técnica?
- Incisional, removendo um fragmento na região central da lesão e próximo à área necrótica.
- Excisional térmica associada à cauterização química com nitrato de prata de toda a bochecha.
- Incisional, removendo um fragmento representativo da lesão que inclua uma porção do tecido alterado e uma faixa de tecido sadio adjacente.
- Excisional, removendo toda a lesão com margem de segurança de 1 cm em toda a extensão.
- Citologia esfoliativa de superfície de forma isolada para fechamento do diagnóstico definitivo.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Incisional é a técnica indicada quando há forte suspeita clínica de carcinoma espinocelular em lesão extensa, endurecida e com mais de três semanas de evolução.
O objetivo é retirar um fragmento representativo que contenha a porção mais suspeita da lesão, incluindo a margem e uma faixa de tecido sadio adjacente, permitindo avaliar a transição entre tecido normal e alterado.
É fundamental que o material inclua profundidade suficiente até o submucoso para verificar invasão e fornecer informação adequada para diagnóstico histopatológico e planejamento terapêutico. A amostra deve ser manejada com orientação e fixada corretamente, acompanhada de dados clínicos relevantes.
Essa abordagem maximiza a chance de diagnóstico preciso sem causar retirada desnecessária de tecido em lesões de grande dimensão.
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