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Questão FC871243

As lesões dos tecidos moles da cavidade oral podem apresentar diferentes padrões clínicos e histopatológicos, sendo algumas delas associadas a fatores irritativos crônicos locais.

Sem classificação

FUNDATEC · 2026

As lesões dos tecidos moles da cavidade oral podem apresentar diferentes padrões clínicos e histopatológicos, sendo algumas delas associadas a fatores irritativos crônicos locais. Nesse sentido, analise o caso abaixo:

  • Um paciente apresenta nódulo exofítico, de crescimento lento, assintomático, localizado em gengiva inserida, de consistência firme e coloração semelhante à mucosa adjacente, associado à irritação crônica por biofilme e cálculo dentário. A lesão foi completamente removida cirurgicamente, sem recidiva após controle do fator irritativo.

O diagnóstico mais compatível com o quadro clínico apresentado é:

  1. Fibroma de irritação.
  2. Granuloma piogênico.
  3. Hemangioma.
  4. Lipoma.
  5. Neurofibroma.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Fibroma de irritação é uma hiperplasia reativa do tecido conjuntivo causada por irritação crônica local, como biofilme e cálculo. Trata-se de um nódulo exofítico, de crescimento lento e geralmente assintomático, com superfície contínua à mucosa e consistência firme.


Do ponto de vista histopatológico apresenta tecido conjuntivo fibroso denso com fibroblastos e variável infiltrado inflamatório, às vezes com hiperplasia da epiderme adjacente. Essas características explicam a coloração semelhante à mucosa e a firmeza descritas no caso.


O manejo consiste em excisão cirúrgica completa associada à eliminação do fator irritativo. A recidiva é incomum quando o agente causal é controlado, o que corrobora o desfecho relatado na questão.

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