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Questão FC885724

Com relação às órteses indicadas nas lesões de nervos periféricos dos membros superiores, é INCORRETO afirmar que:

Prótese e Órtese em Fisioterapia

CRS (PM MG) · 2013

Com relação às órteses indicadas nas lesões de nervos periféricos dos membros superiores, é INCORRETO afirmar que:

  1. O objetivo da órtese na lesão do nervo ulnar é prevenir o estiramento dos músculos intrínsecos desnervados do anular e mínimo devendo-se evitar a hiperextensão da interfalangeana desses dedos.
  2. Na lesão do nervo radial, é indicado uma órtese funcional tipo tenodese, mantendo as falanges proximais suspensas através de um fio, permitindo a flexão completa dos dedos. Como o punho nunca permanece abaixo da posição neutra, a forte contração dos flexores dos dedos traz o punho em extensão.
  3. O objetivo da órtese na lesão de nervo mediano é prevenir o estiramento dos músculos abdutor curto e oponente do polegar, posicionando funcionalmente o polegar.
  4. Na lesão mista do nervo ulnar e nervo mediano, a órtese deve bloquear a hiperextensão do segundo ao quinto dedo e posicionar o polegar funcionalmente em abdução e oposição.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta porque confunde o padrão deformante da lesão do nervo ulnar e o propósito da órtese.

Na lesão ulnar há paralisia dos músculos intrínsecos (interósseos e lumbricais), que resulta em hiperextensão das articulações metacarpofalângicas (MCP) e flexão das interfalangeanas (deformidade em garra). A órtese visa proteger os músculos desnervados do estiramento e, principalmente, bloquear a hiperextensão das MCP, mantendo-as em leve flexão.

Portanto, dizer que se deve evitar a hiperextensão das interfalangeanas é errado: as interfalangeanas tendem a ficar em flexão na garra ulnar, e a órtese atua para reduzir essa flexão secundária ao controlar as MCP.

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