Questão FC885738
A dosagem contínua da concentração de gás carbônico ao final da expiração (ETCO2) é uma forma importante de monitorização respiratória, pois permite de modo não invasivo a identifi
Fisioterapia na Terapia Intensiva
CRS (PM MG) · 2017
A dosagem contínua da concentração de gás carbônico ao final da expiração (ETCO2) é uma forma importante de monitorização respiratória, pois permite de modo não invasivo a identificação e diagnóstico diferencial de situações que levam a distúrbios da ventilação. Em relação à capnometria e capnografia, assinale a opção CORRETA:
- O gradiente entre a pressão arterial de gás carbônico e a ETCO2, identificado como P(a-Et)CO2, encontra-se em valores próximos de 3 a 5 mmHg, em situações em que existem alterações na relação ventilação/perfusão.
- Hipotensão, hipovolemia, extubação acidental e intubação seletiva são fatores que reduzem a ETCO2.
- Durante a reanimação cardiorrespiratória, o aumento ou a diminuição da ETCO2 correspondem, respectivamente, a uma massagem cardíaca ineficiente ou eficiente.
- Febre, hipoventilação, aumento do débito cardíaco e procedimento de recrutamento alveolar são fatores que aumentam o ETCO2.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A dosagem de ETCO2 reflete o equilíbrio entre produção, transporte e eliminação de CO2. Pode ser sintetizada por \(ETCO_2 \approx PaCO_2 - \Delta_{espaço\ morto}\), onde a diferença decorre do espaço morto alveolar.
Febre eleva o metabolismo e, portanto, a produção de CO2. Com maior oferta de CO2 ao sangue pulmonar, aumenta a fração exalada e, consequentemente, o ETCO2.
Hipoventilação reduz a ventilação alveolar por minuto, causando retenção de CO2 e elevação do PaCO2, o que se reflete em aumento do ETCO2.
Aumento do débito cardíaco incrementa o fluxo sanguíneo pulmonar e a entrega de CO2 às unidades ventiladas, elevando a concentração alveolar de CO2 exalada.
Procedimento de recrutamento alveolar reduz espaço morto e melhora o emparelhamento ventilação/perfusão; com mais unidades alveolares participando da troca gasosa, a concentração de CO2 exalada tende a subir.
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