Questão FC885747
O paciente com DPOC quando submetido ao suporte ventilatório invasivo necessita de pontos relevantes. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:
Fisioterapia na Terapia Intensiva
CRS (PM MG) · 2013
O paciente com DPOC quando submetido ao suporte ventilatório invasivo necessita de pontos relevantes. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:
- Correção da hipoxemia através da \(SpO_2 = 100\%\).
- Diminuição da produção de \(CO_2\) controlando a infecção, a febre e oferecendo dieta rica em carboidratos.
- Repouso da musculatura respiratória que ocorre somente após o mínimo de 72 horas.
- A ventilação minuto deve ser o suficiente para manutenção do pH > 7,20, evitando alcalose.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
D
Comentário do professor
Na DPOC descompensada invasiva o objetivo ventilatório não é normalizar imediatamente a PaCO2, mas manter um pH arterial aceitável, evitando tanto acidose grave quanto alcalose exagerada. Assim, a ventilação minuto deve ser ajustada para garantir pH > 7,20, permitindo certa retenção de CO2 quando necessário.
A ventilação minuto é \( \dot{V}_E = V_T \times f \), logo o ajuste costuma recair sobre a frequência respiratória antes de aumentar volumes correntes, para reduzir risco de volutrauma. Esse controle é a base da estratégia de permissive hypercapnia.
É essencial a monitorização gasométrica sérica frequente para titrar \( \dot{V}_E \) e evitar alcalose, que pode comprometer a perfusão cerebral e cardíaca. Ajuste gradual e avaliação clínica contínua orientam o suporte ventilatório.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em