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Questão FC885752

A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FAUTI) é uma complicação comum nos pacientes críticos, que culmina com redução da capacidade física e funcional deste

Fisioterapia na Terapia Intensiva

CRS (PM MG) · 2017

A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FAUTI) é uma complicação comum nos pacientes críticos, que culmina com redução da capacidade física e funcional destes pacientes. A respeito do tema, é CORRETO afirmar:

  1. As musculaturas periférica e respiratória são acometidas de forma difusa e assimétrica, com hiporreflexia ou arreflexia.
  2. O Medical Research Council (MRC) permite avaliar a força da musculatura periférica em pacientes conscientes e cooperativos. Valores inferiores a 48 pontos em duas avaliações diárias consecutivas sugerem a polineuropatia do doente crítico.
  3. A disfunção muscular respiratória deve ser avaliada através da mensuração das pressões geradas pelos músculos inspiratórios e expiratórios, além da mensuração do máximo volume de ar mobilizado pelo sistema respiratório de forma voluntária e involuntária em pacientes não cooperativos, através da manobra de capacidade vital.
  4. A Escala de Estado Funcional (Functional Status Score - FSS) e a Escala de Mobilidade de Perm podem ser utilizadas para avaliar a mobilidade do paciente na unidade de terapia intensiva, sendo as únicas que levam em consideração a presença de barreiras (tubo endotraqueal, cateter central, sonda nasogástrica, drenos, etc.) à mobilização.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Medical Research Council (MRC) é uma escala clínica que avalia a força da musculatura periférica em pacientes conscientes e cooperativos. A avaliação é feita em 12 grupos musculares (seis pares): abdução do ombro, flexão do cotovelo, extensão do punho, flexão do quadril, extensão do joelho e dorsiflexão do tornozelo.

Cada grupo recebe escore de 0 a 5, totalizando \(0\) a \(60\). Um escore acumulado inferior a 48 pontos, observado em duas avaliações diárias consecutivas, é indicativo de polineuropatia do doente crítico, ou seja, fraqueza sistêmica relacionada à doença crítica.

Valores mais baixos refletem maior gravidade; por exemplo, escores muito reduzidos (próximos a 36 ou menos) representam fraqueza grave. A repetição diária confirma persistência do comprometimento neuromuscular.

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