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Questão FC885756

Considerando os traumatismos raquimedulares, marque a alternativa INCORRETA:

Fisioterapia Neurológica

CRS (PM MG) · 2013

Considerando os traumatismos raquimedulares, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Síndrome medular central: alterações motoras das extremidades superiores desproporcionalmente maiores em relação às das extremidades inferiores, disfunção vesical e graus variáveis de perda da sensibilidade abaixo do nível da lesão.
  2. Síndrome motora anterior: paralisia completa e perda das sensações de dor e de temperatura abaixo do nível da lesão, há preservação do tato e da propriocepção.
  3. Síndrome medular posterior: perda do tato e da propriocepção abaixo do nível da lesão, há preservação das sensações de dor e temperatura e da força motora.
  4. Síndrome de Brown-Sequard: lesão hemimedular com perda proprioceptiva e motora contralateral e perda ipsilateral das sensações de dor e temperatura abaixo do nível da lesão.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A afirmativa está incorreta porque inverte as lateralidades características da Síndrome de Brown-Sequard.

Na prática, a hemissecção medular causa perda motora e de propriocepção do mesmo lado da lesão (ipsilateral) abaixo do nível lesado. Isso ocorre porque o trato corticoespinhal já decussou na medula oblonga e a coluna dorsal ascende ipsilateralmente.

Por outro lado, a perda de dor e temperatura é contralateral, geralmente iniciando alguns segmentos abaixo da lesão, pois o trato espinotalâmico cruza na medula a 1 a 2 segmentos do seu nível de entrada.

Portanto, a alternativa falha ao afirmar o inverso das lateralidades esperadas para esses tratos.

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