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Questão FC885758

Considerando as lesões nervosas periféricas, marque a alternativa CORRETA:

Fisioterapia Neurológica

CRS (PM MG) · 2013

Considerando as lesões nervosas periféricas, marque a alternativa CORRETA:

  1. Indivíduos portadores de lesões nervosas periféricas podem perder todas as modalidades de sensações (dor, tato, temperatura), exceto a propriocepção do movimento articular e a sensação cinético-postural.
  2. Após uma lesão nervosa, ocorre um processo degenerativo apenas no segmento distal, denominado degeneração walleriana ou centrífuga.
  3. O teste de Dellon pode ser utilizado na avaliação de indivíduos com lesões nervosas e é considerado positivo quando observa-se enrugamento da pele após imersão na água por quinze minutos.
  4. Nas lesões nervosas, o acompanhamento do sinal de tinel, percussão no trajeto do nervo de proximal para distal, auxilia na interpretação da recuperação da sensibilidade em áreas anestésicas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Em lesões do nervo periférico é comum haver perda das modalidades sensoriais cutâneas: dor, tato e temperatura. Essas são as sensações exteroceptivas, originadas em receptores da pele e das mucosas.

Por outro lado, a propriocepção (percepção da posição e movimento articular) e a sensação cinético-postural dependem de receptores em músculos, tendões, ligamentos e articulações.

Em muitos quadros de lesão periférica as vias profundas que transportam informações proprioceptivas podem permanecer funcionantes, especialmente quando a lesão acomete preferencialmente ramos cutâneos ou fibras pequenas. Assim, pode haver perda das sensações superficiais com preservação da sensibilidade profunda.

Na prática clínica deve-se avaliar separadamente sensibilidade superficial e profunda para identificar esse padrão e orientar condutas diagnósticas e reabilitação.

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