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Questão FC887836

Em relação aos anestésicos locais, é CORRETO afirmar que:

Anestesiologia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação aos anestésicos locais, é CORRETO afirmar que:

  1. O bloqueio completo da condução das fibras nervosas exige uma concentração adequada e independe do volume a ser aplicado.
  2. A taxa em que o anestésico é removido tem efeito sobre a duração do bloqueio neural e é influenciada pelo aumento da ligação proteica, mas independe da vascularidade do ponto de infiltração e da presença ou não de uma substância vasoativa.
  3. Quanto maior a concentração inicial do anestésico local, mais rápida é a difusão de suas moléculas e mais rápido o início de ação.
  4. Os únicos fatores que ficam sob controle do operador em relação ao tempo de indução da droga são a constante de indução do anestésico e as barreiras anatômicas à difusão no nervo.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmativa está correta porque a velocidade com que moléculas de um anestésico local atravessam tecidos é determinada pelo gradiente de concentração. Quanto maior a concentração inicial, maior será esse gradiente e, consequentemente, maior o fluxo de moléculas em direção ao nervo.

Em termos físicos, isso é descrito pela Lei de Fick: \(J = -D \frac{dC}{dx}\), onde \(J\) é o fluxo e \(\frac{dC}{dx}\) o gradiente de concentração. Aumentando \(\Delta C\), aumenta-se \(J\), acelerando a penetração no tecido e a chegada do anestésico ao local de ação.

Na prática, mais moléculas alcançam rapidamente o axônio, promovendo bloqueio das fibras e encurtando o início de ação.

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